ผ่าบิล รพ.เอกชน AIA Health Happy*NEW เทียบแผนเดิม

จำลองบิลรักษาจริงเทียบหมัดต่อหมัด ระหว่าง แผนเดิม (เคลม 0% ทุก รพ.) กับ แผนใหม่ (Balanced vs Begin) เพื่อดูว่าแบบไหนคุ้มเงินในกระเป๋าคุณที่สุด

STEP 1 • ตั้งค่าโปรไฟล์ของคุณ (10 วินาที)

เลือก 2 ข้อมูลนี้เพื่อจำลองการเคลมจริง

ถ้าจำวงเงินสวัสดิการบริษัทไม่ได้ กดเลือกค่าเฉลี่ยด้านล่างได้เลยครับ

1. สวัสดิการประกันกลุ่มบริษัทของคุณ (ต่อการแอดมิท 1 ครั้ง)

2. เวลาแอดมิท คุณเลือกโรงพยาบาลแบบไหน?

STEP 2 • ผ่าบิลจริง & ฟันธงแผนที่คุ้มที่สุด

ต้องควักเงินสดจ่ายเองกี่บาท? (Out-of-Pocket)

กดสลับดู 3 ขนาดบิลจริง อ้างอิงสถิติเคลมจาก AIA ประเทศไทย

STEP 3 • เทียบเบี้ยรายปี & เบี้ยสะสมวัยเกษียณ (60–80 ปี)

ส่วนต่างเบี้ยประกันตามอายุจริงของคุณ

วงเงินค่ารักษาทั้ง 13 หมวด และห้อง ICU จ่ายตามจริง เหมือนกันทุกแผน 100% ต่างกันแค่เงื่อนไขการร่วมจ่ายและราคาเบี้ยครับ

เพศ

ช่วงอายุปัจจุบัน

วงเงินแผนความคุ้มครอง

💡 ภาพรวมเบี้ยสะสมวัยเกษียณ (อายุ 60–80 ปี รวม 21 ปี):

🎯 ทางเลือกการวางแผนเบี้ยวัยเกษียณ:
• แบบที่ 1: เน้นเบี้ยเริ่มต้นสบายกระเป๋าที่สุดในวันนี้ (จ่ายเบี้ยตามจริงตามช่วงอายุ)
• แบบที่ 2: วางแผนให้ "ไม่ต้องจ่ายเบี้ยเองตอนเกษียณ" (ออกแบบพอร์ตช่วยออกค่าเบี้ยสุขภาพก้อนนี้แทนคุณหลังอายุ 60 ปี)

ดูตารางเบี้ยเต็มทุกช่วงอายุ (11 – 98 ปี)

ช่วงอายุ	แผนเดิม (0%)	Balanced (0/20%)	Begin (10/30%)

🎯 3 สิ่งที่คุณจะได้รับเมื่อส่งผลประเมินมาเช็กกับคุณบุ๊คทาง LINE (ฟรี):

1. เช็ก รพ. ประจำ & ค่าห้องจริง: พิมพ์ชื่อ รพ. มาเช็กทันทีว่าอยู่ใน 163 รพ.เอกชนในโครงการ หรือเป็น รพ.รัฐบาลไหม พร้อมเทียบเรทค่าห้องเดี่ยวจริงของ รพ. นั้นว่าแผนที่เล็งไว้พอไหม
2. คำนวณเบี้ยจริงรวมสัญญาหลัก: ดูตัวเลขสุทธิรายปีตามอายุจริงเป๊ะๆ ไม่ต้องเดา
3. แนวทางผ่า 2 ทางเลือก: เทียบให้ดูระหว่าง แบบเบี้ยเริ่มต้นประหยัดสุด vs แบบวางแผนให้หยุดจ่ายเบี้ยเองตอนเกษียณ (ดูจบแล้วปรึกษาครอบครัวได้เลย ไม่ตื้อขายแน่นอนครับ)

AGENT B2B2C REFERENCE

สรุปจุดเปลี่ยน AIA Health Happy (เดิม vs *NEW)

หมวด 1–13 & ICU จ่ายตามจริง 365 วัน: เหมือนเดิม 100% ทุกแผน (1M ค่าห้อง 1,500 / 5M ค่าห้อง 3,000 / 15M ค่าห้อง 6,000 / 25M ค่าห้อง 9,000)
Balanced (0%/20%): ในเครือข่าย Smart Network ร่วมจ่าย 0% / นอกเครือข่าย 20% ของยอดที่เคลมได้ตามสิทธิ์ (จำกัดเพดานจ่ายเองสูงสุด 60,000 บ./ครั้ง)
Begin (10%/30%): ในเครือข่าย ร่วมจ่าย 10% (จำกัดเพดานจ่ายเองสูงสุด 10,000 บ./ครั้ง) / นอกเครือข่าย 30% (จำกัดเพดานจ่ายเองสูงสุด 90,000 บ./ครั้ง)
ลำดับการเคลมเมื่อมีหลายเล่มหรือมีสวัสดิการ:
• กรณีมีประกันสุขภาพ AIA หลายเล่ม: บริษัทจะเคลมเล่มที่มี Copayment แบบจำกัดเพดานสูงสุด (เช่น Health Happy *NEW) ก่อน แล้วส่งบิลส่วนที่เหลือไปเบิกจากเล่มอื่นต่อ
• กรณีใช้คู่กับประกันกลุ่มบริษัท: ยื่นเคลมประกันกลุ่มตอนออกจาก รพ. คู่กันได้เลย หรือเคลม AIA ก่อนแล้วขอใบเสร็จรับรองยอดจ่ายไปตั้งเบิกส่วนต่างจากสวัสดิการบริษัททีหลัง (รวมกันไม่เกินบิลจริง)
ข้อยกเว้นที่นับเป็น รพ.ในเครือข่ายให้อัตโนมัติ: กรณีฉุกเฉินวิกฤต (UCEP สีแดง/เหลือง), รักษาต่อเนื่อง Follow-up หมวด 6/8 ณ รพ.เดิมที่เคยใช้สิทธิ์ในเครือข่าย, หรือผ่านการอนุมัติล่วงหน้า (Pre-Authorization)
แคมเปญปี 2027 (18 พ.ย. 69 – 31 ธ.ค. 70): เข้า รพ.ในเครือข่าย ได้วงเงินค่ารักษาเพิ่มฟรี +20% และกายภาพบำบัดเพิ่มเป็น 5 ครั้ง/ปี